Mere javnog zdravlja COVID-19 ugrožavaju napore da se eliminiše dečija paraliza

Mere javnog zdravlja COVID-19 ugrožavaju napore da se eliminiše dečija paraliza

Strategije usvojene 2020. za borbu protiv COVID-19 širom sveta uticale su na rutinsku vakcinaciju protiv poliomijelitisa, pa čak i malih boginja.

U 2020. godini, oko 7,7 miliona dece nije primilo prvu dozu vakcine protiv difterije-tetanusa-pertusisa, malih boginja i dečije paralize, kao rezultat mera zaključavanja COVID-19, nije primilo spasonosnu prvu dozu vakcine protiv difterije-tetanusa-pertusisa, navodi Svetska zdravstvena organizacija (SZO) u članku objavljenom. u 2021.

Prema SZO, propuštena vakcinacija u Africi u odnosu na prethodnu godinu porasla je na oko deset odsto zbog poremećaja zdravstvenih usluga zbog pandemije.

„U martu 2020. godine, kada je pandemija COVID-19 zvanično proglašena, sve usluge su obustavljene u zemljama, uključujući kampanje protiv dečje paralize i borbu protiv drugih bolesti koje se mogu sprečiti vakcinom [kao što su boginje i žuta groznica]“, Modjirom Ndoutabe, program poliomijelitisa koordinator regionalne kancelarije SZO za Afriku, rekao je za SciDev.Net.

„Zemlje su nastavile da izoluju poliovirus, bilo od ciljane dece ili iz okruženja. U zemljama pogođenim epidemijama COVID-19 i dečije paralize, videli smo da su odgovori na vakcinu polako izvršavani 2020. i 2021. godine, što je omogućilo virusu da intenzivno cirkulišu u afričkom regionu“, dodao je on.

U Kamerunu je, na primer, period pandemije obeležen ponovnom pojavom malih boginja i poliomijelitisa.

„Boginje su se proširile iz 44 zdravstvena okruga u 2019. na 80 okruga u 2020.“, rekao je Šalom Čokfe Ndoula, stalni sekretar Proširenog programa vakcinacije u Kamerunu.

„U martu 2020. godine, kada je pandemija COVID-19 zvanično proglašena, sve usluge su obustavljene u zemljama, uključujući kampanje protiv poliomijelitisa“, rekao je Modjirom Ndoutabe, SZO Afrika. „U 2021., preduzete mere reagovanja učinile su da se ovaj broj smanji na 31. Međutim, 2022. broj je skočio i pogođeno je približno 60 zdravstvenih okruga“, dodao je on.

Ndoula je rekao: „Kamerun je sa četiri slučaja poliovirusa u 2019. prešao na 16 slučajeva u 2020. godini. On je rekao, dok je broj slučajeva smanjen sa 16 na šest u 2021., a zatim na dva u 2022. godini, svaki slučaj izvedene poliomijelitisa je „znak nedovoljnog imuniteta u zajednicama“.

Slična situacija je bila i u Senegalu gde su kampanje vakcinacije zaustavljene zbog mera javnog zdravlja — uključujući zatvaranje škola — koje su uvedene da bi se usporilo širenje COVID-19. Ove mere, Ousenou Badiane, koordinator proširenog programa vakcinacije u Kamerunu, dovele su do pada posećenosti zdravstvenih ustanova.

„Zdravstveno osoblje je praktično bilo zaokupljeno borbom protiv COVID-19 do te mere da su ostali programi zanemareni“, rekao je Ousenou.

U Gvineji je period koji je prethodio godinama COVID-19 imao bolju pokrivenost vakcinom nego period virusa.

„Analizirali smo podatke o vakcinaciji iz perioda COVID-19 do onih za period 2018. ili 2019. godine, shvatili smo da je došlo do blagog pada obuhvata vakcinacijom“, kaže Mamadou Dian Bah, šef odeljenja za planiranje i mobilizaciju u Ekpanded Program vakcinacije u Gvineji.

Glasine i lažne vesti o vakcinaciji protiv COVID-19 takođe su navele mnoge porodice da odbiju vakcinaciju u detinjstvu.

Ndoula je za SciDev.Net rekao da su kampanje za vakcine takođe pretrpele neuspeh. „Zbog dezinformacija, razne kampanje vakcinacije su nailazile na neuobičajene poteškoće, posebno na odbijanja vakcina.

„Glavne prepreke su glasine da će se vakcine protiv COVID-19 davati pod maskom uobičajenih kampanja vakcina, deca bi bila diskretno vakcinisana protiv COVID-19, štetne supstance će se uvlačiti kroz kampanje vakcina i deca bi bila sterilisana“, rekao je on. rekao.

Ousseinou Badiane, koordinator Senegalskog proširenog programa vakcinacije, takođe se slaže da su programi vakcinacije patili od lažnih vesti i da je to dovelo do oklevanja u vezi sa vakcinacijom.

„Kada smo započeli vakcinaciju protiv COVID-19, bilo je mnogo ljudi koji nisu želeli da se vakcinišu protiv drugih gena (virusa), posebno onih za bebe“, rekao je Ousenou za SciDev.Net.

Rekao je da su ljudi počeli da veruju da su druge vakcine maskirani način davanja vakcine protiv COVID-19 deci. Verovali su da su vakcine protiv COVID-19 opasne.

Ousenou je dodao da su uticale kampanje vakcinacije protiv žute groznice, izvedene poliomijelitisa i selektivne kampanje protiv morbila organizovane tokom COVID-19 i da je došlo do velikog broja odbijanja vakcine.

Lažne vesti su imale uticaj, čak i ako nije bio veliki, na ove kampanje jer smo registrovali dosta slučajeva odbijanja tokom ovih kampanja“, rekao je on.

Usred pandemije, SZO je želela da ojača „međuljudsku komunikaciju kako bi podstakla roditelje da svoju decu vakcinišu protiv dečije paralize i morbila“, rekao je Modjirom Ndoutabe.

Upravo je ova komunikaciona strategija omogućila Gvineji da ublaži uticaj COVID-19 na rutinsku vakcinaciju i održi pokrivenost vakcinacijom „na prihvatljivom nivou“, rekao je Mamadu Dian Bah za SciDev.Net.

Za Senegal, Ousenou kaže da je Prošireni program imunizacije usvojio neke „korektivne mere“ za ublažavanje uticaja pandemije na zdravstveni sistem.

„Malo smo podigli obuhvat vakcinacijom i doveli ga na zadovoljavajući nivo“, rekao je on.

U Kamerunu, prema rečima Ndoule, zdravstvene vlasti su razvile smernice koje pomažu zdravstvenom osoblju da zna kako da nastavi da pruža usluge vakcinacije, istovremeno štiteći sebe i druge od COVID-19.

Zdravstveno osoblje takođe sada zna kako da efikasno komunicira sa roditeljima, rekao je Ndoula.

Druge strategije, poput mobilnih kampanja, organizovane su u urbanim sredinama „kako bi se stanovništvo senzibiliziralo o prednostima vakcinacije i rizicima sa kojima se suočavaju deca koja nisu vakcinisana“, rekao je on.

Ndoula je dodao da su napredne strategije uvedene u nedovoljno vakcinisane zajednice kako bi se ponuda vakcinacije približila populaciji.

„Ove napredne strategije uključuju kontakte od vrata do vrata i intenzivirane aktivnosti vakcinacije u nekim regionima i okruzima zemlje kako bi se uhvatila korak sa decom koja su propustila svoje doze vakcine“, objasnio je Ndoula.

2022. godine SZO je sprovela planove odgovora „koji su omogućili desetak zemalja da zaustave cirkulaciju svih vrsta poliovirusa“, ​​kaže za SciDev.Net Modjirom Ndoutabe, koordinator programa za polio u Regionalnoj kancelariji SZO za Afriku.

Međutim, i dalje postoji rizik od širenja ovih zaraznih bolesti, posebno ako virusi kruže u područjima gde deca nisu vakcinisana.

Mođirom je rekao da je jačanje komunikacije od suštinskog značaja kako bi se roditeljima omogućilo da se pridržavaju različitih inicijativa za iskorenjivanje ili kontrolu bolesti koje se mogu sprečiti vakcinama.

„Rutinska vakcinacija treba da bude pojačana implementacijom integrisanih multi-antigenskih mini kampanja“, preporučuje on.

Badian kaže da se rutinska imunizacija mora dati prioritet.

„Bili smo skoro u završnoj fazi iskorenjivanja poliomijelitisa; kretali smo se ka eliminaciji morbila… Zahvaljujući vakcinaciji smo postigli ova dostignuća. Da bismo sprečili da se ove bolesti vrate, akcenat se mora staviti na rutinsku vakcinaciju“, on rekao.

Ndoula je dodao da bi pružanje informacija ljudima o vakcinaciji i rasporedu vakcinacije za decu od 0 do 23 meseca moglo doprineti iskorenjivanju dečije paralize i morbila.

On preporučuje prilagođavanje zdravstvenih usluga načinu života članova zajednice.

„Zdravstvene službe će morati da se prilagode navikama zajednice, čak i ako to znači da nude usluge vakcinacije tokom radnog vremena kako bi sva deca dobila priliku da prime svoje doze vakcina“, dodao je on.